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Le stérilet hormonal (Mirena®) en 8 questions

26 Mar. 2021

SOMMAIRE :

  • Stérilet hormonal : quelle efficacité ?
  • Le stérilet Mirena, pour qui ?
  • Quelles sont les contre-indications ?
  • Comment se passe la pose du stérilet hormonal ?
  • Le stérilet peut-il se déplacer ?
  • Combien de temps dure cette contraception ?
  • Quel est son prix et est-il remboursé ?

Le stérilet hormonal Mirena® est un dispositif intra-utérin donc un moyen contraceptif auquel on a ajouté une réserve de progestérone 20 fois inférieure à un comprimé de pilule. Cette hormone diffuse localement au niveau de l’endomètre et cela améliore la sécurité contraceptive : la glaire devient très épaisse, les spermatozoïdes ne peuvent pas progresser et cela atrophie l’endomètre de sorte à ce que l’œuf ne puisse pas s’implanter, informe le Dr Yamgnane. Le stérilet Mirena® a deux cousins plus petit, plus étroit et plus court, à destination des femmes qui n’ont jamais accouché ; Jaydess®, pour une durée de 3 ans et Kyleena® pour une durée de 5 ans”, précise-t-elle.

Stérilet hormonal : quelle efficacité ?

“Le stérilet Mirena a une efficacité contraceptive excellente”, renseigne la gynécologue. Son efficacité est de 99,8%, ce qui est comparable à celle de la pilule (99,7%).

Le stérilet Mirena, pour qui ?

L’avantage du stérilet Mirena® est qu’il “donne une absence de règles chez 80% des femmes tellement l’endométre est atrophique (mince)”, indique le Dr Yamgnane. Ainsi, c’est un moyen contraceptif indiqué pour les femmes qui n’aiment pas avoir des règles. Pour cette raison, “c’est aussi un moyen contraceptif qui convient bien aux femmes qui sont en péri-ménopause, avec des cycles courts et des règles longues et abondantes”, souligne la gynécologue.

Quelles sont les contre-indications ?

Les contre-indications du stérilet Mirena® sont identiques aux stérilets en cuivre : maladies sexuellement transmissibles en cours, malformations utérines, antécédents de grossesse extra-utérine “même si son action biochimique empêche quasiment une grossesse extra-utérine”, précise le Dr Yamgnane.

Comment se passe la pose du stérilet hormonal ?

La pose du stérilet Mirena® se fait en consultation gynécologue, sous spéculum, pendant les règles pour plus de confort. “Je prescris des antalgiques à prendre deux heures avant la pose car celle-ci peut être douloureuse”, précise le Dr Amina Yamgnane. Le retrait du dispositif s’effectue en tirant doucement sur les fils à l’aide d’une pince.

Le stérilet peut-il se déplacer ?

Le stérilet ne peut pas se déplacer. “C’est une complication rarissime”, informe la spécialiste. Le stérilet n’est pas non plus senti pendant les rapports sexuels.

Combien de temps dure cette contraception ?

Le stérilet Mirena® est efficace pendant 5 ans puis il doit être changé. “Le stérilet Jaydess peut être appliqué pendant 3 ans et le stérilet Kyleena a aussi une efficacité contraceptive de 5 ans”, précise le Dr Yamgnane.

Le stérilet peut-il se déplacer ?

“Chez environ 3% des femmes, il y a une absorption plus que locale au niveau de l’endomètre. La progestérone passe dans la circulation sanguine ce qui peut provoquer une poussée d’acné, des cheveux gras. Ces effets ont lieu surtout pendant les 6 premiers mois après la pose et ils disparaissent ensuite”, informe le Dr Yamgnane, qui précise qu’en revanche ce stérilet n’entraine pas de prise de poids.

Quel est son prix et est-il remboursé ?

Le stérilet Mirena® a un coût de 105, 77 euros et il est remboursé à 65% par la Sécurité Sociale avec une part mutuelle éventuelle.

Source : interview Amina Yamgnane, gynécologue obstétricienne, Cheffe de Service de la Maternité de l’Hôpital Américain (Neuilly, 92).

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Source: https://www.topsante.com/feed/list/rss/(limit)/30 – Topsante.com

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