DIRECT. Coronavirus (Covid) bilan en France le 25 septembre : cas, courbes, zones à risque

25 Sep. 2020

SOMMAIRE :

  • Covid-19 : les infos du jour en direct
  • Covid-19 : la carte de France par niveaux d’alerte
  • Covid-19 en France : nouveaux cas, décès (chiffres, courbes)
  • Les nouveaux foyers de coronavirus en France
  • Coronavirus dans le monde : le bilan

Covid-19 : les infos du jour en direct

En direct aujourd’hui, jeudi 25 septembre :

  • Au Royaume-Uni, la société américaine de biotechnologie Novavax a annoncé jeudi qu’elle avait démarré un essai clinique de phase 3 de son vaccin expérimental contre le Covid-19. C’est le onzième vaccin à entrer dans la dernière phase des essais cliniques.
  • Face à l’afflux de malades du Covid-19 dans les services de réanimation, la direction de l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP) annonce être « contrainte d’effectuer de premières déprogrammations » d’opérations chirurgicales non urgentes « à compter de ce week-end ». Le nombre de « patients Covid » admis en réanimation à l’AP-HP est passé de 50 début septembre à 132 mercredi et devrait dépasser 200 à la fin du mois, selon le directeur adjoint, François Crémieux.
  • L’Etablissement Français du Sang alerte sur les réserves de sang qui sont au plus bas et appelle d’urgence à donner son sang.

Ce qu’il faut retenir des annonces de Olivier Véran ce mercredi 23 septembre :

  • 69 territoires en zone de circulation active
  • 8 passent en zone d’alerte renforcée (11 au total)
  • La situation est inquiétante en Guadeloupe et à Marseille
  • Les mesures annoncées sont prises pour 15 jours et seront réévaluées

>> Point sur la situation épidémique :

Le taux d’incidence est en hausse constante (il était de 83 pour 100 00 habitants la semaine dernière, il est aujourd’hui de 95 pour 100 000). Le R reste au-dessus de 1 (il était de 3 lors de la première vague). Enfin le taux de positivité des tests est passé de 5% à 6% en une semaine.

Dans les hôpitaux, la part des patients Covid a commencé à re-augmenter, il est de 19% au niveau national. Olivier Véran qualifie « d’inquiétante » la situation dans les hôpitaux, avec des tensions en Ile de France, en PACA et dans la région Rhône-Alpes notamment.

>> Olivier Véran appelle à réduire les interactions sociales :

Le ministre de la Santé rappelle que l’on ne peut pas se permettre de déprogrammer les autres interventions non urgentes, qu’il faut donc agir maintenant pour protéger les hôpitaux et les services de réanimation. Evoquant un « message solennel », il rappelle l’importance du respect des gestes barrière, du lavage des mains, du port du masque et du respect des distances. «Il ne faut pas multiplier les dîners, éviter de sortir plusieurs fois par semaine avec des personnes différentes», poursuit-il, avant de se référer au concept de «bulle sociale», en d’autres termes : l’effort collectif pour maîtriser le virus.

Il recommande aussi de porter une attention particulière aux personnes âgées, qu’il appelle à se protéger particulièrement en adoptant des gestes barrière renforcées, sans se mettre à l’écart. « Si vous êtes isolés, contactez votre mairie, ou le numéro d’écoute et de lutte contre l’isolement de la Croix Rouge : 09-70-28-30-00. Nous avons tous une responsabilité collective pour que nos proches, nos voisins ne restent pas isolés, en se protégeant. En plus des gestes 6 barrières, adoptons des gestes solidaires : prenons des nouvelles, passons des coups de fil. »

Les Ehpad sont invités à prendre des mesures de protection renforcées tout en maintenant l’indispensable lien avec les proches : rétablissement des visites sur rendez-vous avec des plages horaires adaptées et ouvertes le week-end, engagement des proches à respecter les gestes barrières, politique de dépistage renforcée avec des campagnes préventives à intervalle régulier.

>> Les nouveaux seuils d’alerte :

Olivier Véran a présenté les nouveaux seuils d’alerte et la carte de France (voir plus bas en image).

Les dernières infos :

  • L’Union européenne appelle les Etats membres à durcir leurs mesures de contrôles « immédiatement » pour contrer la deuxième vague, a indiqué la commissaire à la Santé Stella Kyriakides.
  • L’ARS de Guadeloupe fait état d’une situation alarmante. »La Guadeloupe est très nettement au-dessus du seuil d’alerte avec un taux de 290,54 / 100 000 habitants. Il est en augmentation par rapport aux semaines passées », précise le communiqué.Le taux de positivité de tests est au-dessus du seuil d’alerte. 
  • Vaccin contre la grippe: 30% de doses supplémentaires de vaccin ont été commandées, a annoncé lundi le ministère de la Santé. La campagne de vaccination devrait commencer comme d’habitude mi-octobre. Dimanche,75 députés de la majorité ont lancé un appel à se faire vacciner « massivement » contre la grippe. Ces derniers avaient pointéle risque de voirs’entrechoquer le Covid-19 avec la grippe, elle-même responsable de 10 000 morts environ chaque année.
  • Protocole sanitaire à l’école: il est allégé depuis mardi 22 septembre.« Lorsqu’un enfant est confirmé cas positif à la Covid-19 dans une classe, la classe pourra désormais continuer de se tenir normalement pour les autres élèves, qui ne sont plus considérés comme cas contacts. » Ce n’est qu’à partir de 3 cas confirmés dans la même classe que le protocole d’identification des personnes cas contacts pourra être déclenché, leur isolement éventuel décidé et la classe, voire l’école, fermée.
  • Test salivaires: la Haute autorité de santé (HAS) autorise l’usage des tests salivaires chez les personnes symptomatiques. La HAS précise qu’ils doivent être réservés en priorité aux personnes pour qui le test PCR est « difficile », en particulier les enfants, les personnes âgées et les personnes présentant des troubles psychiques.
  • Olivier Veran confirme l’ouverture de 20 centres de dépistage en Ile de France, avec des créneaux dédiés auxpersonnes prioritaires.

Covid-19 : la carte de France par niveaux d’alerte

  • Zone Alerte : 69 départements concernés

zone où le virus circule nettement (taux d’incidence supérieur à 50 nouveaux cas pour 100 000 habitants).

Quelles nouvelles mesures ? Les fêtes, les mariages, les tombolas, les anniversaires… devront (d’ici lundi) se tenir en petit comité à moins de 30 personnes.

  • Zone Alerte renforcée :

zone où le virus circule très fortement (taux incidence supérieur à 150 pour 100 000 habitants et supérieur à 50 chez les personnes âgées), avec des impacts sur le système de santé.

Où ? Les métropoles de Bordeaux, Lyon, Nice, Lille, Toulouse, Saint-Etienne, Paris et sa petite couronne, Rouen, Grenoble, et Montpellier passent en alerte renforcée.

Quelles mesures? A compter de samedi, abaissement de la jauge des rassemblements à 1000 personnes, interdiction des grands événements (fêtes locales/étudiantes), interdiction des rassemblements de plus de 10 personnes dans l’espace public (plages, parc…), fermeture anticipée des bars au maximum jusqu’à 22 heures, fermeture de toutes les salles des fêtes et associatives, fermeture des salles de sport et gymnases. Le télétravail doit être favorisé autant que possible et développé fortement.

  • Zone alerte maximale

zone où la situation épidémiques est extrêmement tendue (taux d’incidence supérieur à 250 cas pour 100 000 habitants et supérieur à 100 cas pour les personnes âgées), avec des conséquences lourdes sur les réanimations (la part des patients Covid dépasse 30%). Si les seuils sont dépassés, l’Etat d’urgence sanitaire dans les territoires concernées.

Où ? La Guadeloupe et la métropole d’Aix-Marseille sont placées en alerte maximale.
Quelles mesures? Dans ces zones, les bars et les restaurants seront totalement fermés dès lundi, ainsi que tous les établissements recevant du public, sauf s’il existe un protocole sanitaire strict déjà en place. Les lieux culturels ne sont pas concernés du fait qu’ils respectent un protocole strict. Le télétravail doit être favorisé aux maximum.

Le gouvernement s’appuie sur 3 indicateurs clés :

– le taux d’incidence

– le taux d’incidence chez les personnes âgées (+65 ans)

– les patients en réanimation

Covid-19 en France : nouveaux cas, décès (chiffres, courbes)

Le bilan en chiffres en France au 24 septembre :

  • 497 237 cas confirmés (+16 096 nouveaux cas en 24h)
  • 31 511 décès (+52 en 24h)
  • 4 258 hospitalisations les 7 derniers jours dont 718 en réanimation
  • Taux de positivité des tests : 6,5%
  • 1 091 clusters en cours d’investigation dont 207 en Ephad (95 nouveaux clusters en 24h)
  • 101 départements en vulnérabilité. 9 en niveau « limité », 37 sont en vulnérabilité « modérée »(Aisne, Allier, Ardèche, Ardennes, , Alpes de Haute Provence, Aube, Aude, Calvados, Cantal, Charente, Charente-Maritime, Corrèze, Deux-Sèvres, Dordogne, Drôme, Eure, Eure-et-Loir, Haut-Rhin, Hautes Alpes, Haute-Savoie, Haute Vienne, Loir et Cher, Lot, Lot et Garonne, Lozère, Mayenne, Mayotte, Meuse, Moselle, Morbihan, Nièvre, Réunion, , Savoie, Seine Maritime, Territoire de Belfort, Vendée, Vosges, Yonne) et 55 « élevée » (Martinique, Guadeloupe (dont Saint Martin et Saint Barthélémy), Ain, Alpes-Maritimes, Ariège, Aveyron, Bas-Rhin, Bouches-du-Rhône, Côte d’Or, Corse du Sud, Doubs, Essonne, Gard, Gers, Gironde, Guyane, Haute Corse, Haute-Garonne, Haute Loire,  Haute-Marne,  Hautes-Pyrénées, Hauts-de-Seine, Hérault, Indre et Loire, Loiret, Ille-et-Vilaine, Isère, Landes, Loire, Loire-Atlantique, Maine-et-Loire, Marne, Meurthe et Moselle, Nord, Oise, Paris, Pas de Calais, Puy de Dôme, Pyrénées Atlantiques, Pyrénées Orientales, Rhône, Somme, Sarthe, Seine et Marne, Seine-Saint-Denis, Saône et Loire, Tarn, Tarn-et-Garonne, Val-de-Marne, Val d’Oise, Var, Vaucluse, Vienne, Yvelines).

Le bulletin hebdomadaire de Santé Publique France (24 septembre) :

  • L’épidémie s’intensifie

En semaine 38, en France métropolitaine, la circulation virale continue sa progression entraînant une dégradation de la situation en particulier concernant les hospitalisations et les décès. Le nombre de nouvelles hospitalisations a augmenté de + 34% entre la semaine 37 (2 464 hospitalisations) et la semaine 38 (3 657). La hausse des nouvelles admissions en réanimation est encore plus forte : + 40% en semaine 38 (599 vs 427). Le nombre de décès liés au COVID-19 (incluant les décès en hospitalisation et décès en EHPAD et autres EMS) passe de 265 en semaine 37 à 332 en semaine 38, soit une augmentation de + 25%.

Santé Publique France souligne qu’en l’absence de traitement curatif et de vaccin, les actions de prévention (mesures d’hygiène, de distance physique, la réduction des contacts ainsi que le port approprié du masque (voir le tuto) sont « les seuls remparts » et que « se protéger soi-même, c’est aussi protéger les autres ».

  • Le facteur R, un indicateur à suivre 

« Le nombre de reproduction effectif (ou Reff) est utile pour analyser la dynamique de circulation du virus, dans un contexte d’épidémie », indique Santé Publique France. Comment l’interpréter ? Lorsque le Reff est significativement supérieur à 1, l’épidémie est en progression. Toutefois, étant donné la tension autour des tests (capacités de prélèvement et retard dans les rendus de résultats) Santé Publique France souligne que le R calculé à partir des données de dépistage est probablement sous-estimé. C’est pourquoi Santé Publique France intègre désormais les données d’hospitalisation pour calculer le R effectif.

  • Parmi les patients hospitalisés (depuis le 1er mars), l’âge médian est de 71 ans, 53% sont des hommes.
  • Parmi les décès de patients hospitalisés (depuis le 1er mars), 71% avaient plus de 75 ans et 59 % sont des hommes.
  • En réanimation, le 22 septembre, sur 951 hospitalisation en réanimation, 9 concernaient les 0-14 ans (1% des réa), 50 les 15-44 ans (5%), 305 les 45-64 ans (32%), 311 les 65-74 ans (33%) et 267 les plus de 75 ans (28%).

Les nouveaux foyers de coronavirus en France

  • Au 24 septembre 2020, le bilan s’élève à 2 442 clusters rapportés depuis le 9 mai. 
  • Au total, 391 clusters (hors Ehpad) ont été signalés en semaine 38, versus 428 en semaine 37.
  • Parmi les clusters en cours d’investigation, les clusters en milieu scolaire et universitaire sont les plus représentés (32%), puis viennent les entreprises (22%), les clusters en milieu scolaire (22%) ainsi que dans les établissements de santé (11%).

Rappelons qu’un cluster est défini comme un ensemble d’au moins trois cas confirmés ou probables dans une période de 7 jours, appartenant à la même communauté ou ayant participé au même rassemblement de personnes, qu’ils se connaissent ou non.

Coronavirus dans le monde : le bilan

Le bilan dans le monde le 24 septembre :

  • Nombre de pays touchés par la pandémie de COVID-19 : 188
  • Nombre de cas : près de 27,9 millions,946 727 décès.

Les foyers majeurs de l’épidémie se situent actuellement dans la zone Amérique (Etats-Unis et Amérique Latine) et Asie du Sud-Est, à l’origine de respectivement 38% et 35% des cas rapportés dans le monde entre le 14 et le 20 septembre 2020. Une diminution du nombre de cas a été observée dans plusieurs pays des Amériques, en particulier les Etats-Unis au cours des dernières semaines. Une augmentation de l’incidence est rapportée au Canada dans les provinces d’Ontario et de Québec. En Asie, l’épidémie continue de progresser en Inde et en Indonésie.

  • Dans les pays du Moyen-Orient, l’épidémie reste importante en Iraq et au Liban. Une augmentation du nombre de cas a été rapportée aux Émirats Arabes Unis, à Oman et au Bahreïn ainsi qu’en Jordanie où les mesures de contrôles et de prévention ont été renforcées.
  • L’épidémie est particulièrement soutenue en Israël, qui présente le taux d’incidence hebdomadaire de cas confirmés parmi les plus élevés du monde (378 / 100 000 habitants) et où un nouveau confinement national est entré en vigueur le 18 septembre pour une durée prévisionnelle de 3 semaines. Le nombre de nouveaux cas est également élevé en Turquie où des mesures de limitation des rassemblements ont été mises en place.
  • En Afrique, le nombre de nouveaux cas continue de diminuer en particulier en Afrique du Sud mais augmente dans certains pays (Cap-Vert, Mozambique). Au Maroc, l’incidence ne cesse de croître depuis début août avec plus de 2 000 nouveaux cas par jour. La majorité des cas est rapportée dans la région de Casablanca et des mesures de contrôle ont été réinstaurées par les autorités. L’épidémie progresse également en Tunisie ainsi qu’en Libye.
  • En Europe, parmi les pays de l’UE/EEA, les taux d’incidence (taux rapporté au 22 septembre sur les 7 derniers jours) les plus élevés sont actuellement observés en Espagne (165,6/100 000 hab.), en République tchèque (127,2), au Luxembourg (109,5), en France (105,7) et aux Pays-Bas (72,8). Des augmentations de cas ont également été rapportées dans d’autres pays (Allemagne, Autriche, Belgique, Danemark, Italie, Royaume-Uni) mais les taux d’incidence restent, à ce jour, nettement plus faibles que ceux rapportés en France ou en Espagne. Les nouvelles infections concernent particulièrement les jeunes adultes mais des augmentations ont également été rapportées chez les personnes âgées notamment en Espagne, où le nombre de décès est également en augmentation depuis mi-août. La région de Madrid reste la plus affectée et concentre un tiers des cas rapportés. Des mesures ont été mises en place par les autorités et en particulier, des restrictions de mobilité dans 37 zones de santé à Madrid. D’autres pays en Europe centrale et en Europe de l’Est continuent de rapporter des taux d’incidence élevés : Monténégro (312,1), Moldavie (88,8), Hongrie (64,9), Bosnie-Herzégovine (57,1), Arménie (53,5), Ukraine (49), Roumanie (48,4), Macédoine du Nord (47,6) et Russie (28,3).

Voir aussi :la carte en temps réel des cas dans le monde
© Johns Hopkins Center for Systems Science and Engineering

Et aussi les mesures prises pendant la crise sanitaire Covid-19 :

  • L’accès à la téléconsultation est facilité par décret, afin que les patients dont le médecin traitant n’est pas disponible, puisse accéder à la téléconsultation directement. A compter du 21 mars et pendant toute la durée de l’épidémie, la télémédecine et la téléconsultation sont prises en charge à 100%.
  • La procédure d’arrêt de travail pour les parents contraints de rester chez eux pour garder les enfants dans les zones de circulation du virus ont été simplifiées.
  • Les pharmacies sont autorisées à produire et vendre leur propre solution de gel hydro-alcoolique dont le prix est encadré par arrêté.
  • Le délai d’accès à l’interruption volontaire de grossesse (IVG) à domicile est -par un décret du 27 mars- allongé à 9 semaines afin d’assurer aux femmes une continuité de leur droit pendant l’épidémie de coronavirus.
  • Maladie professionnelle : la maladie Covid-19 sera reconnue maladie professionnelle pour tous les soignants, « sans avoir à le démontrer ».
  • Un décret publié au Journal Officiel précise quels sont les salariés vulnérables qui peuvent être placés en activité partielle pour éviter le risque de développer une forme grave du Covid-19.

Rappel des gestes barrières qui limitent la propagation du virus :

  • se laver les mains toutes les heures, au savon
  • éternuer et tousser dans son coude,
  • utiliser des mouchoirs à usage unique et le jeter
  • éviter les poignées de main car « l’essentiel des contaminations se fait par les mains »
  • porter un masque
  • éviter les embrassades
  • garder une distance de 1 m (réunions, file d’attente…)
  • privilégier le télétravail
  • éviter tout déplacement, sauf urgence

Lenuméro vert (0800 130 000) mis en place pour répondre aux questions est ouvert 24 h sur 24 h

En cas de signes d’infection respiratoire (toux, fièvre, difficultés respiratoires), si vous habitez dans une zone ou circule le virus ou dans les 14 jours suivant le retour d’une zone ou circule le virus :

– contactez le SAMU Centre 15
– évitez tout contact avec votre entourage
– ne vous rendez pas chez votre médecin ou aux urgences

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) propose une carte interactive des pays où le virus a été détecté.

Pour toute question non-médicale, un numéro vert est mis en place : 0800 130 000 (appel gratuit avec service de soutien psychologique gratuit) 7j/7

Pour toute question médicale : contactez le 15.

Sources et informations officielles :

  • En France :Santé publique FranceetMinistère des Solidarités et de la Santé
  • Toutes les informations utiles sur:https://www.gouvernement.fr/info-coronavirus
  • A l’international :OMSetECDC
  • Ministère des affaires étrangères : diplomatie.gouv.fr
  • Organisation mondiale de la Santé (OMS) : Maladie à coronavirus (COVID-19)

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Source: https://www.topsante.com/feed/list/rss/(limit)/30 – Topsante.com

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